患者 男性 35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天 局部有肿物突出 无便血。查体：体沮36．5℃ 肛门齿状

患者，男性，35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体沮36．5℃，肛门齿状线旁有0．7cm直径的肿物．稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A.肛门周围皮下脓肿B.直肠息肉C.肛裂D.内痔脱出E.血栓性外痔