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男性 36岁。肛门持续性剧烈疼痛3天局部有肿物突出无便血。查体：体温36.5℃ 肛门齿状线旁有

男性，36岁。肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A.肛门周围皮下脓肿B.肛裂C.血栓性外痔D.直肠息肉E.内痔脱出

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