患者 37岁 已婚 农村妇女 2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛 伴恶心 呕吐 发

患者，37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查体：右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×10[~9.gif]／L，N0．88，尿常规无异常。应诊断为

A.盆腔炎B.急性胃肠炎C.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎D.急性阑尾炎并腹膜炎E.泌尿系感染