患者 男 30岁 上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛 迅速波及全腹 伴恶心呕吐。查：腹稍胀 全

患者，男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛。以上腹为著。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15．2×10[~9.gif]／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％。最可能的诊断是

A.胃十二指肠溃疡穿孔B.阑尾炎穿孔，腹膜炎C.肠扭转D.急性出血性胰腺炎E.胆囊炎穿孔，腹膜炎