男性 62岁。乏力 伴食欲减退半年余 体重下降约11kg 间断出现黑便。数小时前 突然呕吐暗红色血

男性，62岁。乏力，伴食欲减退半年余，体重下降约11kg，间断出现黑便。数小时前，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。

该患者最可能是A.食管静脉曲张破裂出血B.慢性萎缩性胃炎C.胃癌出血D.消化性溃疡出血E.应激性溃疡出血