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患者男 42岁 5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射 伴恶心 呕吐 吐后疼痛无缓解 并出现休克症状


患者男,42岁,5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并出现休克症状,追问病史,7h前曾暴食和饮酒。查体:肥胖体形,BMI32.3kg/m[~2.gif]。T38.5℃,P130次/min,R32次/min,BP80/50mmHg,腹部膨隆,腹软、上腹部压痛明显,Murphy征阳性。实验室检查:血清淀粉酶500U,尿淀粉酶1240U(Somogyi法)。腹部透视:小肠积气、无膈下游离气体,WBC21.2×10[~9.gif]/L,N0.75,L0.20。

有关肠内营养支持,正确的是(提示患者腹腔开放后,经积极脱水、促肠功能恢复等治疗,现在肠道功能已经恢复,逆行肠内营养支持。患者既往有高脂血症病史,血生化:白蛋白30.2g/L,血糖7.8mmol/L,胆固醇:4.2mmol/L,三酰甘油10.8mmol/L。)A.高脂高糖B.肠内营养中可不给予脂肪C.低浓度低热卡制剂D.高蛋白制剂E.低蛋白制剂F.高脂肪低糖

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