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患者男 49岁 因“持续发热伴畏寒 寒战7d ”来诊。发病前10d到泰国旅游 被蚊子叮咬。 发热时


患者男,49岁,因“持续发热伴畏寒、寒战7d ”来诊。发病前10d到泰国旅游,被蚊子叮咬。 发热时头昏、头痛,伴腹泻、恶心、呕吐,体温 最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治 疗效果差,给予氯喹治疗体温无下降,但腹泻有 所好转。查体:T40.2℃,P146次/min,R25 次/min,BP128/80mmHg;意识清楚,查体合作; 皮肤黏膜苍白,未见皮疹,巩膜轻度黄染,颈软 ;心、肺未发现异常;左下腹有轻压痛,肝、脾 大,肝区叩压痛;脑膜刺激征(-),病理反射 未引出。

为明确诊断,应进行的检查是A.胸部CTB.骨髓涂片查疟原虫C.脑脊液检测D.粪培养E.血涂片查疟原虫F.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)G.骨髓培养H.血培养

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