患者男 56岁 兽医 因“持续发热1个月” 来诊。体温38.0～39.5℃ 伴畏寒 出汗 体温 于

患者男，56岁，兽医，因“持续发热1个月” 来诊。体温38.0～39.5℃，伴畏寒、出汗，体温 于每天午后逐渐升高，持续约2h后自行消退，无 其他不适。曾于当地诊所给予头孢菌素治疗2周 ，未见效。贫血及糖尿病病史多年，长期服用降 糖药物。查体：T38℃，P102次/min；意识清楚 ；贫血貌，皮肤未见红斑、结节及结痂，巩膜轻 度黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大；心、 肺未见异常；腹部无压痛，肝、脾未触及，移动 性浊音（－）；关节无红肿、压痛；神经系统未 及阳性体征。

为明确诊断，下一步处理措施包括A.青霉素诊断性治疗B.停用一切药物排除药物热C.诊断性抗结核治疗D.外-斐反应、冷凝集试验E.外周血及骨髓涂片找疟原虫F.骨髓活检G.颅脑CTH.纤维胃镜检查I.多次血常规及血培养J.骨髓常规检查