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女性 56岁。昨日吃不洁水果 夜间出现发热 腹痛 腹泻 大便有脓血 量少 每日10余次 伴里急后重


女性,56岁。昨日吃不洁水果,夜间出现发热、腹痛、腹泻,大便有脓血,量少,每日10余次,伴里急后重。体检:体温39.5℃,血压正常,神志清,心肺无异常,左下腹有压痛,无反跳痛,血白细胞18×10[~9.gif]/L,N0.85,大便检红细胞(++),脓细胞(+++),该型菌痢的发病机制最重要的是

A.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层,并在其中繁殖引起炎症与溃疡B.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害C.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症,形成溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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