患者男 18岁 因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛 持续性 向背部放射 弯

患者男，18岁，因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛，持续性，向背部放射，弯腰稍可缓解，伴恶心、呕吐，呕吐后疼痛不缓解，有排气，无发热，无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血症史，否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体：T 36.5 ℃，P 105次/min，R 24次/min，BP 130/80 mmHg；体型匀称，意识清楚，无黄染，痛苦面容；腹肌紧张，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，莫氏征（－），麦氏点无压痛。

患者目前最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性肠梗阻C.急性胰腺炎D.家族性高脂血症E.急性胆囊炎F.消化道穿孔