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患者男 40岁因“突发上腹疼痛2 h”来诊。既往半年内有类似发作史3次均诊断“上消化道穿孔并弥

患者男，40岁，因“突发上腹疼痛2 h”来诊。既往半年内有类似发作史3次，均诊断“上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎”。查体：急性病容，强迫屈曲位；板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。腹部X线立位片：膈下游离气体。腹部CT：胰颈部有一直径1.0 cm肿块。

应高度怀疑A.消化性溃疡复发B.胰腺炎C.胰腺癌D.胃泌素瘤E.胃癌

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