患者女 46岁；主因皮肤 巩膜黄染4个月入院；既往风湿性关节炎病史多年；实验室检查：AST ALT

患者女，46岁；主因皮肤、巩膜黄染4个月入院；既往风湿性关节炎病史多年；实验室检查：AST、ALT明显升高。

目前诊断首先考虑的疾病是(提示　球蛋白、IgG 升高；ANA 1∶160，SMA 1∶320，AMA阴性；肝炎病毒标志物阴性。)A.系统性红斑狼疮B.血色病C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.肝豆状核变性F.原发性硬化性胆管炎