患者女 急性起病；氨基转移酶显著增高 轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身

患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT 804 U/L，AST 705 U/L，同时合并高血压［(160～130)/(100～80)mmHg］。

此时建议患者(提示　患者采用标准治疗方案4年后，无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST 60 U/L、ALT 72 U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)A.换用环孢素AB.逐渐停用波尼松，定期复查C.波尼松减量为10 mg/d维持治疗D.换用布地奈德E.继续波尼松20 mg/dF.加用熊去氧胆酸