患者男 30岁 突发上腹部剧痛3 h 伴恶心 呕吐。查体：腹平 全腹压痛 反跳痛 肌紧张 肠鸣音消

患者男，30岁，突发上腹部剧痛3 h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

最具有针对性的检查是A.血淀粉酶检查B.腹部透视及X线平片C.腹部B型超声或CT检查D.血常规E.腹腔诊断性穿刺