患者男 70岁 右上腹痛数月 加重3 d 既往有慢性腹泻史。查体：体温39.8 ℃ 肝肿大 明显触

患者男，70岁，右上腹痛数月，加重3 d，既往有慢性腹泻史。查体：体温39.8 ℃，肝肿大，明显触痛，血白细胞18×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73 mm×48 mm占位性病变。该患者拟诊为

A.原发性肝癌（右叶）B.细菌性肝脓肿C.急性化脓性胆管炎D.慢性胆囊炎伴结石急性发作E.急性胆管炎伴肝脓肿形成