患者 女性 42岁 突发右上腹疼痛10小时 为阵发性钻顶样绞痛 无黄疸 体温37.5℃ 心率80/

患者，女性，42岁，突发右上腹疼痛10小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37.5℃，心率80/min，血压110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。怀疑哪项诊断

A.急性阑尾炎B.急性胆管炎C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.胆道蛔虫症E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔