患者 女性 54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时 伴向肩背部放散而急诊入院。入院诊断：

患者，女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散而急诊入院。入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中属于个人因素的是

A.气温

B.患者的疼痛

C.噪声

D.病房其他患者

E.医生的诊断