一风湿性二尖瓣狭窄患者 近1个月呼吸困难不能平卧 间断自服氨茶碱 近日呼吸困难较前减轻 但自觉上腹

一风湿性二尖瓣狭窄患者，近1个月呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次／分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是( )

A.在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭B.合并了主动脉瓣病变C.合并了二尖瓣关闭不全D.氨茶碱治疗有效E.二尖瓣狭窄的程度减轻