病例摘要：男性 35岁。腹痛8天 加重2天。患者8天前饮酒后出现上腹痛 为持续性绞痛 伴阵发性加重

病例摘要：男性，35岁。腹痛8天，加重2天。患者8天前饮酒后出现上腹痛，为持续性绞痛，伴阵发性加重，向后背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁，在村卫生室给予补液、抗感染、抑酸对症支持治疗，病情略有好转。2天前进油腻饮食后病情再次加重，腹痛不能缓解，逐渐蔓延至全腹，腹胀明显，恶心、呕吐加重，肛门停止排气、排便，尿量少，色黄，伴烦躁不安，皮肤湿冷，为求进一步诊治，急来我院。自发病以来，饮食、睡眠差，无大便，小便量少色黄，体重减轻约2kg。既往无结核、肝炎、糖尿病、冠心病、高血压、肿瘤病史，无传染病接触史，无药物和食物过敏史，无外伤手术史。查体：T38.5℃，P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg。一般情况差，心率120次／分，患者全腹膨隆，腹肌紧张，明显压痛、反跳痛。肠鸣音减弱或消失，移动性浊音阳性。辅助检查：血WBC23.5×10[~9.gif]/L，中性粒细胞90%，血淀粉酶120U/L（酶偶联法），尿淀粉酶320U/L（酶偶联法），血糖15.4mmol／L，血钙1.40/L。影像学检查：腹部X线平片未见膈下游离气体。