患者 女性 49岁 食欲减退 乏力 皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛 有时尿频 排尿不适

患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。

对诊断最有意义的化验检查是A.ALT、ASTB.T-Bil、D-BilC.Scr.BUND.血常规E.尿常规