女性 22岁 月经增多8个月 2周来牙龈出血 下肢皮肤散在出血点与瘀斑 血红蛋白78g/L 白细胞

女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×10[~9.gif]/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

该患者治疗半年仍反复发作，可考虑( )A.改用免疫抑制剂B.改用达那唑C.脾切除D.血浆置换E.加大糖皮质激素剂量继续使用