男 28岁 上腹痛1周 黑便3天 每天排便3～4次 量较多 头昏 乏力 心慌。既往有间断上腹痛3年

男，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。既往有间断上腹痛3年，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。

首先考虑的诊断是A.食管贲门撕裂综合征出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.肝硬化食管静脉曲张出血E.下消化道出血