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男性,50岁,丰盛酒宴后,突然上腹部剧痛,恶心呕吐,呕吐后腹痛不减,肌注阿托品无效,病后3小时就诊,查:急性病容,血压70/50mmHg,脉率124次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以上腹为重,白细胞20x109/L,血清淀粉酶540索氏单位,腹穿抽出不凝血,临床应诊断为()
A.急性胃炎B.急性肠梗阻C.急性出血坏死性胰腺炎D.急性胆囊炎E.胃癌穿孔