男性患者 63岁 慢性咳喘病史25年 近2年加重 平素室内活动出现心悸气喘乏力 有时出现下肢浮肿

男性患者，63岁，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室内活动出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀，双下肢浮肿，肺部可闻及干湿性哕音，心率125次／分，律齐，肝肿大有压痛，下肢水肿(+)，最合适的诊断是()

A.风湿性心脏病心衰B.慢支，肺气肿，肺心病C.慢支，肺气肿D.冠心病心衰E.慢性支气管炎急性发作期