男性52岁 3年来常有反酸 烧心 胸骨后有烧灼感 近两天症状加重并黑便4次 既往有食道裂孔疝。引起

男性52岁，3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感，近两天症状加重并黑便4次，既往有食道裂孔疝。引起该例患者消化道出血的病因最可能是

A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.急性胃炎出血E.消化性溃疡出血