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患者女 48岁。外阴瘙痒逐渐加重3年抓破后伴有局部疼痛。查见大阴唇阴唇间沟等处皮肤有抓痕黏

患者，女，48岁。外阴瘙痒逐渐加重3年，抓破后伴有局部疼痛。查见大阴唇、阴唇间沟等处皮肤有抓痕，黏膜变白，皮肤变薄、干燥、失去弹性。首先应考虑的诊断是( )

A.外阴癜风B.外阴湿疹C.外阴硬化性苔藓D.外阴银屑病E.外阴增生型营养不良

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