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患者男性 36岁。消化性溃疡病史3年突然出现剧烈腹痛腹肌紧张呈板状腹。最可能的原因是

患者，男性，36岁。消化性溃疡病史3年，突然出现剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状腹。最可能的原因是

A.脾破裂B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.胃或十二指肠穿孔E.肾破裂

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