患者 男性 40岁 半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛 疼痛剧烈 并呈持

患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

为明确诊断，需做哪项检查A.腹部平片B.血尿淀粉酶检查C.肝功能检查D.胃镜检查E.X线钡餐检查