患者 女 43岁 以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体：T39.8℃ R116次/分

患者，女，43岁，以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体：T39.8℃，R116次/分，BP85/58mmHg，意识淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，请问其最常见的病因是

A.肿大的胆囊压迫胆总管B.胆总管结石C.胰头肿瘤D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管E.胆总管瘢痕狭窄