患者 女 50岁 半小时前被车撞伤左大腿 有开放性伤口 出血较多。查体：P110／min BP10

患者，女，50岁，半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。查体：P110／min，BP100／65mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动，首先应处理的是

A.补液、止血、术前准备

B.拍全身X线片以了解全身骨折情况

C.切开复位内固定术

D.立即手法复位，外固定

E.止痛