患者 男 70岁。上腹部隐痛2年 加重半年 1个月来疼痛以夜间为重 坐起前倾位疼痛可以减轻 食欲缺

患者，男，70岁。上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲缺乏，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。

首先应该考虑的诊断是

A.十二指肠球后溃疡

B.胃癌

C.胰体癌

D.慢性胰腺炎

E.萎缩性胃炎