患者 男 30岁。上腹部外伤4小时 上腹部持续性疼痛 向腰背部及右肩放射 伴恶心 呕吐。查体：体温

患者，男，30岁。上腹部外伤4小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音()。血常规：wBC16．7×10[~9.gif]／L，N0．9；现怀疑胰腺损伤。

为进一步确诊，首选的检查方法是

A.尿淀粉酶测定

B.复查血常规

C.动态监测血压

D.腹腔穿刺液淀粉酶测定

E.血清淀粉酶测定