男性 45岁。腰痛多年 时轻时重 伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧 并出现麻木与排尿困难。查

男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。

最需要进行鉴别的疾病是

A.强直性脊柱炎

B.第3腰椎横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰扭伤

E.椎管内肿瘤