女性 56岁 因腰部疼痛就诊 查体：肝脾不大 血常规HGB96g/L 血小板和白细胞未见异常。肝功

女性，56岁，因腰部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白(+++)。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。

4年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.6×10[~9.gif]/L，该患者应是

A.浆细胞白血病

B.多发性骨髓瘤骨转移

C.急性髓性白血病

D.浆细胞反应性增多

E.发展为MDS