男性 20岁 主诉发热乏力一个月 间断鼻出血。查体温38．9℃ 皮肤有散在出血点 浅表淋巴结多处肿

男性，20岁，主诉发热乏力一个月，间断鼻出血。查体温38．9℃，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下及边。无外伤及传染病史。

该患者的血象为Hb 62ｇ／L，WBC 9．0×10[~9.gif]／L，PLT 45×10[~9.gif]／L。为明确诊断，下列哪项检查最有意义

A.白细胞分类

B.血小板抗体测定

C.肥达外斐反应

D.结核菌素试验

E.骨髓穿刺检查