女性32岁 近一年来反复下肢淤斑 近一月来加重 伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大 脾肋下及边 H

女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×10[~9.gif]／L，PLT32×10[~9.gif]／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高

该患者的治疗应首选

A.脾切除

B.糖皮质激素

C.大剂量丙种球蛋白滴注

D.输单采血小板

E.免疫抑制剂