患者 女性 65岁 因头晕 耳鸣1月住院。查体：脾肋下2cm。辅助检查：红细胞容量41ml／kg

患者，女性，65岁，因头晕，耳鸣1月住院。查体：脾肋下2cm。辅助检查：红细胞容量41ml／kg，动静脉血氧饱和度98％

该患者最可能的诊断为

A.慢性再生障碍性贫血

B.巨幼红细胞贫血

C.巨脾病

D.白血病

E.真性红细胞增多症