女 40岁 双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常 肝不大 腹水（-） 双下肢水肿(

女，40岁，双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常，肝不大，腹水（-），双下肢水肿(+)，尿常规无异常。

随着病情发展，该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重，其心血管改变为

A.左心衰竭

B.中心静脉压降低

C.右心衰竭

D.心肌病变

E.全心衰竭