女 73岁 咳嗽伴咳痰1个月 近3天吸气性呼吸困难明显加重 不能平卧。听诊：胸骨位吸气性干鸣 否认

女，73岁，咳嗽伴咳痰1个月，近3天吸气性呼吸困难明显加重，不能平卧。听诊：胸骨位吸气性干鸣，否认异物吸入史。

优先选择的检查是

A.痰脱落细胞学

B.超声心动图

C.血肿瘤标记物

D.纤维支气管镜

E.胸部CT