男性 48岁 市政铺路工 接触沥青25年 干咳 右上胸痛2个月 加重1周 抗炎无效。胸片：右上肺门

男性，48岁，市政铺路工，接触沥青25年，干咳，右上胸痛2个月，加重1周，抗炎无效。胸片：右上肺门增宽，右上叶体积缩小。考虑诊断是

A.大叶性肺炎

B.右上肺癌

C.矽肺

D.右上肺感染

E.右上陈旧性肺结核