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女性 50岁。慢性肾炎十余年 近月来头晕 乏力 食欲下降。近三天受凉后发热 T38℃ 咽痛 咳嗽


女性,50岁。慢性肾炎十余年,近月来头晕,乏力,食欲下降。近三天受凉后发热,T38℃,咽痛,咳嗽,测血压160/100mmHg。化验Hb:80g/L,WBC16×10[~9.gif]/L,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),SCr30μmol/L(3.5mg/dl) 。CO[2.gif]CP24mmol/L。下一步治疗

A.青霉素抗感染

B.给予碳酸氢钠iv,纠正代谢性酸中毒

C.肌注25%硫酸镁降压

D.泼尼松60mg/d

E.强心,利尿

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