男性 60岁。近半年来排尿滴沥 一天前突然高热 寒战 尿频 查体：体温39．2℃ 右肾区叩击痛 血

男性，60岁。近半年来排尿滴沥，一天前突然高热、寒战、尿频，查体：体温39．2℃，右肾区叩击痛，血白细胞10．5×10[~9.gif]／L，中性75％，尿常规：白细胞20～30个／HP红细胞4～6个／HP，可见白细胞管型，下列处理哪项不妥

A.用抗生素前抽血培养

B.用抗菌药物前取中段尿培养

C.青霉素240万单位静脉注射，每日二次

D.抗菌药物治疗48小时症状不缓解考虑换药

E.头孢哌酮静脉注射2．0，每日二次