慢性肾炎 肾功能不全病史已数年 半月来尿量明显减少 强心利尿效果不佳 血压为24／16kPa(18

慢性肾炎、肾功能不全病史已数年，半月来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，血压为24／16kPa(180／120mmHg)，B UN29．3mmol／L(110mg／dl)，血Cr884μmol／L(10mg／dl)，CO[2.gif]CP13．2mmol／L(30VOL％)，给小剂量碳酸氢钠静滴后，出现呼吸困难，心率达128次／分，肺底少许湿啰音。最好选择

A.改用利尿合剂

B.给10％葡萄糖酸钙

C.紧急血液透析

D.改用口服碱性药物

E.改用乳酸钠