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男孩 7岁 持续发热3周 体温38.5℃左右 伴头痛 呕吐 曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽


男孩,7岁,持续发热3周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用青霉素治疗5d无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎糜,消瘦,心肺无异常,颈稍抵抗,布氏征、克氏征阳性。脑脊液示:细胞335×10[~6.gif]/L,中性0.57,淋巴0.43,糖2.1mmol/L。本例最可能诊断为

A.结核性脑膜炎

B.颅内肿瘤

C.病毒性脑炎

D.不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎

E.不典型化脓性脑膜炎

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