女孩10岁 自幼体弱 发育营养差 胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音 P[2.gif]亢进

女孩10岁，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，P[2.gif]亢进，肺(-)，腹平软，肝脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V3导联R波+s波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。

诊断首先考虑

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.房间隔缺损