腰痛 向下肢放射 咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬 腰肌活动受限 棘突旁压痛 直腿抬高试验阳性 加强

腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.急性肌筋膜炎

D.强直性脊柱炎

E.肌疝