女性 40岁。慢性活动性肝炎病史15年 1年前诊断为肝硬化 反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影

女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

A.十二指肠球部溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜病变

D.胃溃疡

E.胃癌