男性，40岁。慢性活动性肝炎病史18年，2年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3

男性，40岁。慢性活动性肝炎病史18年，2年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是

A．食管胃底静脉曲张破裂

B．十二指肠球部溃疡

C．急性胃黏膜病变

D．胃溃疡

E．胃癌

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！