某男 45岁 慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛 夜间加重 伴食欲减退 进行性消瘦 查体

某男，45岁，慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛，夜间加重，伴食欲减退，进行性消瘦，查体：中上腹压痛，可扪及包块，表面不光滑，活动性差。

为了进一步确认，应首选哪项检查

A.血清淀粉酶

B.X线

C.肿瘤标记物

D.胃镜

E.B超