男性 40岁 因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片 今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物 伴鲜血共约3

男性，40岁，因关节痛于昨晚服吲哚美辛(消炎痛)3片，今晨起上腹不适随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约300ml呕血最可能的原因是

A.胃癌并出血

B.十二指肠球部溃疡并出血

C.胆道出血

D.胃溃疡并出血

E.急性胃黏膜损害